Für Pflegekräfte ist es wichtig, Stoma-Arten systematisch und praxisnah zu verstehen. Ich erkläre dir das klar, so wie es in der Pflege wirklich gebraucht wird:
Was ist ein Stoma?
Ein Stoma ist eine künstlich geschaffene Öffnung, bei der ein Organ (meist Darm oder Harnwege) durch die Bauchdecke nach außen geleitet wird.
👉 Ziel: Ausscheidung sichern, wenn der natürliche Weg nicht funktioniert.
Die 3 wichtigsten Stoma-Arten
1. Kolostoma (Dickdarm-Stoma)
👉 Ausgang: Dickdarm (Colon)
- Stuhl: geformt bis breiig
- Ausscheidung: meist planbar
- Geruch: stärker
- Lage: oft links im Unterbauch
Pflege wichtig:
- Hautschutz (Stuhl reizt)
- Beutel regelmäßig wechseln
- Ernährung beobachten
2. Ileostoma (Dünndarm-Stoma)
👉 Ausgang: Dünndarm (Ileum)
- Stuhl: flüssig bis dünnbreiig
- Ausscheidung: ständig
- sehr enzymreich → stark hautreizend
Pflege wichtig:
- sehr guter Hautschutz
- häufiges Entleeren des Beutels
- Risiko für Flüssigkeits- und Elektrolytverlust
3. Urostoma (Harnableitung)
👉 Urin wird über Darmstück nach außen geleitet
Bekannteste Form:
- Ileum-Conduit
- Ausscheidung: ständig Urin
- klar bis gelb
- oft Schleim (durch Darmanteil!)
Pflege wichtig:
- Infektionsprophylaxe
- Urinbeutel regelmäßig entleeren
- auf Hautschutz achten
Weitere Einteilungen (sehr wichtig in der Pflege)
Nach Dauer:
- Temporäres Stoma → wird zurückverlegt
- Permanentes Stoma → bleibt dauerhaft
Nach Bauform:
1. Endständiges Stoma
- ein Darmende wird ausgeleitet
- häufig dauerhaft
2. Doppelläufiges Stoma (Loop-Stoma)
- zwei Öffnungen:
- eine für Stuhl
- eine „stillgelegt“
- meist vorübergehend
Typische Komplikationen (pflege-relevant)
- Hautirritationen (sehr häufig!)
- Undichtigkeiten
- Stomaprolaps (tritt hervor)
- Stenose (Verengung)
- Infektionen
Einfach merken (Prüfungstrick)
👉 Kolo = fester Stuhl
👉 Ileo = flüssig & aggressiv
👉 Uro = Urin dauerhaft
Pflege-Grundregeln (immer!)
- Haut beobachten 👀
- richtige Versorgung wählen
- Intimsphäre wahren
- Patient anleiten (Selbstpflege!)
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